หนอนหัวใจ: ปัญหา การรักษา และการป้องกัน
ทุกอย่างเกี่ยวกับหนอนหัวใจ: คืออะไร ทำลายอย่างไร รักษาอย่างไร และที่สำคัญคือการป้องกัน ป้องกันง่ายกว่าการรักษามาก
หนอนหัวใจ (Dirofilaria immitis) เป็นปรสิตร้ายแรงที่ยุงเป็นพาหะ หนอนอาศัยในหัวและหลอดเลือดปอด อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ในภูมิภาคร้อน—ยุโรปใต้ ไทย เขตร้อน—มีความเสี่ยงสูง การป้องกันจำเป็นมาก
⚠️ ปัญหา: หนอนหัวใจคืออะไร?
หนอนหัวใจคืออะไร?
หนอนหัวใจเป็นหนอนยาวบาง (ถึง ~30 ซม.) อาศัยในหัว หลอดเลือดปอด และปอด ทำให้เกิดการอักเสบ อุดตันหลอดเลือด และในที่สุดหัวใจล้มเหลวและปอดเสียหาย ไม่รักษาอาจถึงตายได้
วงจรชีวิต: สัตว์ติดเชื้อได้อย่างไร?
ยุงดูดเลือดสัตว์ที่ติดเชื้อและรับ larva ขนาดเล็ก (microfilaria) ในยุงพัฒนาเป็น larva ที่ติดเชื้อได้ใน 10–14 วัน เมื่อกัดครั้งถัดไปจะส่งต่อไปยังสัตว์สุขภาพดี หลังประมาณ 6 เดือนโตเป็นหนอนเต็มวัย การติดเชื้อเกิดจากยุง—ไม่ใช่จากสัตว์สู่สัตว์
สุนัข: โฮสต์ตามธรรมชาติ
สุนัขเป็นโฮสต์ตามธรรมชาติ หนอนสามารถโตเต็มวัย ผสมพันธุ์และขยายพันธุ์ สุนัขที่ไม่รักษาอาจมีหนอนหลายร้อยตัว อาการ: ไอ อ่อนเพลีย น้ำหนักลด หายใจลำบาก ท้องบวม ระยะสุดท้าย: เป็นลม ไอเป็นเลือด
แมว: โฮสต์ผิดปกติ
แมวเป็นโฮสต์ผิดปกติ—หนอนส่วนใหญ่ไม่รอดถึงวัยเต็มที่ แมวมักมีแค่ 1–3 ตัวหรือไม่มี แต่แม้หนอนที่ยังไม่โตก็ทำลายได้ (HARD: โรคทางเดินหายใจจากหนอนหัวใจ) ไม่มีการรักษาที่ปลอดภัยสำหรับแมวเหมือนสุนัข—การป้องกันเป็นทางเลือกเดียว
💊 การรักษา
การรักษาซับซ้อน แพง และมีความเสี่ยง การฆ่าหนอนเต็มวัยอาจทำให้อุดตันชั่วคราว ดังนั้นการป้องกันจึงสำคัญมาก
การรักษาในสุนัข
มาตรฐานคือฉีด melarsomine (หลายครั้ง พักผ่อนอย่างเคร่งครัด) มักให้ macrocyclic lactone รายเดือน (ivermectin/moxidectin) ก่อนเพื่อฆ่า larva บวก doxycycline ต่อต้านแบคทีเรีย Wolbachia ต้องจำกัดกิจกรรมอย่างมาก เฉพาะภายใต้การดูแลของสัตวแพทย์
การรักษาในแมว
ไม่มีการรักษาที่ได้รับการอนุมัติสำหรับหนอนหัวใจเต็มวัยในแมว ยาที่ใช้กับสุนัขเป็นอันตรายต่อแมว การดูแลประคับประคอง (ออกซิเจน ยาต้านการอักเสบ) อาจบรรเทาอาการ แต่การป้องกันเป็นทางเลือกเดียว
🛡️ การป้องกัน: สิ่งสำคัญที่สุด
การป้องกันง่ายกว่า ถูกกว่า และปลอดภัยกว่าการรักษามาก ยาป้องกันรายเดือนฆ่า larva ก่อนโตเต็มวัย ในพื้นที่เสี่ยงจำเป็นมาก
การป้องกันรายเดือน: สารออกฤทธิ์
Macrocyclic lactones ฆ่า larva ในระยะแรก:
- • Ivermectine – ในผลิตภัณฑ์หลายตัว (เช่น ยาถ่ายพยาธิบางตัว) ได้ผลเมื่อใช้ถูกต้อง ระวังในสายพันธุ์บางตัว (Collie, Sheltie) เนื่องจากยีน MDR1
- • Moxidectine – ออกฤทธิ์นานกว่า มักปลอดภัยกว่าในสายพันธุ์ MDR1 ใน NexGard Spectra, Advocate เป็นต้น มีแบบฉีด (ป้องกัน 6–12 เดือน)
- • Selamectine – ใน Stronghold/Revolution—หยดบนผิว ฆ่าหมัด หนอนหัวใจ และไรบางชนิด
- • Milbemycine – ใน NexGard Spectra, Milbemax เป็นต้น มักรวมกับ afoxolaner ต่อต้านหมัด/เห็บ
ผลิตภัณฑ์
NexGard Spectra, Stronghold/Advocate, Milbemax, Interceptor, Heartgard และอื่นๆ มีการป้องกันหนอนหัวใจ บางตัวรวมกับหมัด/เห็บ ถามสัตวแพทย์ว่าผลิตภัณฑ์และขนาดไหนเหมาะกับสัตว์ (น้ำหนัก สายพันธุ์ ยา)
เมื่อไหร่เริ่ม?
ลูกสุนัขและลูกแมว: ตามตารางของสัตวแพทย์ มักตั้งแต่ 6–8 สัปดาห์ สัตว์โตในพื้นที่เสี่ยง: ตลอดปี รายเดือน ในภูมิภาคหนาวที่ยุงเป็นฤดูกาล: ระหว่างฤดูยุง หรือตลอดปีเพื่อความมั่นใจสูงสุด
เดินทางไปพื้นที่เสี่ยง
ไปยุโรปใต้ ไทย หรือเขตร้อนอื่น? เริ่มป้องกันก่อนออกเดินทาง (มัก 1–2 สัปดาห์ก่อน) และทำต่อจนหลังกลับ ปรึกษาสัตวแพทย์เรื่องผลิตภัณฑ์และตารางที่ถูกต้อง
🩺 ข้อมูลนี้เป็นข้อมูลทั่วไป ติดต่อสัตวแพทย์เพื่อปรึกษาและคำแนะนำเฉพาะ
ข้อมูลสุขภาพเพิ่มเติม
ดูคู่มือสุขภาพของเราเรื่องวัคซีน หมัด เห็บ และอื่นๆ
ไปคู่มือสุขภาพ